やっと準備が整い退院へ向かっている人がいます。一人暮らし、要介護５で転倒し寝たきりになってしまいました。病院は嫌、家に帰りたいと入院直後から訴えていました。病院関係者は施設、在宅は無理と最初から言って、説得して下さいということでしたが、私たちが説得して聞くような人ではありません。無理です。病院へは本人の意向を伝え、私たちは退院準備をすることにしました。
ケアマネジャーの仕事は司令塔です。漏れることで、つまずき上手くいかなくなります。手配すること、気になる事は確認です。昨日、本人に会いに行きました。あれ・・・？様子がおかしいです。担当のＭＳＷ（ソーシャルワーカー）さんは今が家に帰る最後のチャンスかもしれませんね。と言います。そのような感じです。本人に「後一週間で家に帰れる。」と希望を伝えます。
問題は朝7時からのケア、モーニングケア、誰が行くかです。今でも週2回、他市に朝7時のケアに入っているヘルパー管理者です。これで週3回増やすとどえらい事になります。働き方改革どころではなくなります（真っ青）。他の事業所も当たりましたが・・・惨敗です。提案：みなで交代でケアに入りましょうという事になりました。固定のヘルパーが行くのでなく、みなでくるくる回る。もちろん自分も入ります。スタッフの一人が、この方をかんのんの家族やからね・・・と表現していました。そうです、もう15年くらいになりますか、元気な頃から、始めはお父さんの介護、そしてお母さん。当の息子本人、付き合い長いと家族、ファミリーです。
